Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы — новообразования на коже, локализованные в паху, промежности и перианальной области. Представляют собой пальцеобразные выпячивания с пестрым рисунком, спровоцированные вирусом папилломы человека (сокр. ВПЧ). Наиболее распространены половой (при незащищенном сексуальном контакте) и экзогенный вертикальный (от матери к ребенку — внутриутробно или при грудном вскармливании) пути заражения.

Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы — новообразования на коже, локализованные в паху, промежности и перианальной области. Представляют собой пальцеобразные выпячивания с пестрым рисунком, спровоцированные вирусом папилломы человека (сокр. ВПЧ). Наиболее распространены половой (при незащищенном сексуальном контакте) и экзогенный вертикальный (от матери к ребенку — внутриутробно или при грудном вскармливании) пути заражения.

Клиническая картина

Характер поражения чаще множественный (от 15 элементов и более), но возможны и одиночные разрастания. Они имеют ножку, благодаря чему значительно выступают над поверхностью кожи. Основание отличается подвижностью, консистенция может быть как мягкой, так и твердой. Оттенок варьируется от коричневого (на коже) до красноватого (на слизистых).

Места локализации:

• половые губы (большие и малые);
• клитор;
• наружное отверстие мочеиспускательного канала;
• влагалище и часть шейки матки.

Клиническая картина нередко дополняется развитием воспаления, появляется отечность тканей. При травматизации новообразований возникают зуд и боль (особенно при половом акте).

Диагностика

Остроконечные кондиломы заметны невооруженным глазом. Но для постановки диагноза и назначения терапии необходимы следующие инструментальные исследования:

• аноскопия;
• ректороманоскопия;
• кольпоскопия.

Врач также может назначить УЗИ брюшной полости и органов малого таза.

В обязательном порядке проводятся:

• ПЦР;
• ВПЧ Digene-тест;
• мазок на цитологию и гистологию;
• иммуноферментный анализ крови (сокр. ИФА);
• анализ на антитела к ВИЧ, гепатитам.

Важную роль играет дифференциальная диагностика с сифилисом и другими кожными патологиями, в частности, контагиозным моллюском, себорейным кератозом и пр.

Лечение

На сегодняшний день специфические методы лечения ВПЧ отсутствуют. Но избавиться от остроконечных кондилом помогают различные способы деструкции:

• физические — криохирургия, электрокоагуляция, лазерное удаление;
• химические — применение препаратов салициловой и трихлоруксусной кислоты.

Закрепить результат и предотвратить повторное появление разрастаний позволяет системная терапия, основу которой составляют препараты интерферона.

Профилактика

Меры профилактики, направленные на предотвращение развития остроконечных кондилом:

1. регулярные осмотры с проведением цитологического исследования (для всех женщин старше 25 лет);
2. устранение факторов риска, к которым относятся постоянная смена половых партнеров, раннее начало половой жизни, ЗППП (трихомониаз, вирус простого герпеса II типа);
3. использование барьерных способов контрацепции.

В последнее время также проводится вакцинация против ВПЧ-инфекции (основных типов — 6, 11, 16, 18).