Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки - патологический процесс, возникающий при повреждении слизистой оболочки влагалищной части шейки матки и последующем разрастании МПЭ. Это приводит к образованию дефекта, который характеризуется отсутствием эпителия на участке слизистой оболочки шейки матки.

Этиологическими причинами развития эрозии чаще всего бывают острые воспаления эндометрия и цервикального канала, при которых гнойные выделения вызывают вторичное воспаление и слущивание эпителия, покрывающего поверхность шейки матки. Имеет значение травмирование шейки матки, например, во время неосторожного гинекологического исследования, проведения аборта. Бывает истинная эрозия и псевдоэрозия шейки матки.

Клиническая картина

Основные клинические симптомы истинной эрозии связаны с основным заболеванием. Больные жалуются на постоянные слизисто-гнойные выделения. После гинекологических исследований или половых контактов могут появляться небольшие контактные кровотечения или кровянистые выделения.

Истинная эрозия развивается и присутствует на слизистой не более 2-3 недель. Быстро происходит заживление эпителиального дефекта. В связи с тем, что цилиндрический эпителий имеет более высокую регенераторую способность, чем многослойный плоский, основная часть истинной эрозии покрывается однослойным цилиндрическим эпителием. В результате заболевание переходит в следующую стадию – формируется псевдоэрозия.

Заболевание, называемое псевдоэрозией, является доброкачественным патологическим процессом, но относится к предраковым. Развивается в результате разрастания цилиндрического эпителия на поверхности шейки матки вблизи цервикального канала. Псевдоэрозия определяется у 35-40% женщин. Она может быть:

• врожденной;
• посттравматической;
• дисгормональной.

При псевдоэрозии никаких жалоб может не быть. При сопутствующих воспалениях придатков, влагалища или матки могут быть жалобы на появление выделений из влагалища, тянущую, ноющую боль внизу живота, возможны контактные кровотечения, сукровичные выделения.

Диагностика

Диагностика базируется на данных клинической картины, результатах кольпоскопии и цитологического исследования. Эрозию диагностируют при гинекологическом осмотре с зеркалами. Истинная эрозия располагается на слизистой оболочке задней губы шейки матки. Она ярко-красного цвета, при касании – кровоточит. Псевдоэрозия располагается вокруг наружного отверстия шейки матки или на задней губе в виде пятна с бархатистой поверхностью.

Лечение

При истинной эрозии, дисгормональной и посттравматической псевдоэрозии проводят лечение основных заболеваний. Для заживления эрозии применяют тампоны с облепиховым, шиповниковым маслом. Для восстановления эпителия применяется лазеро-, радиоволновая терапия. Эрозированный участок облучают в течение 1-2 минут, курс лечения с применением лазеротерапии 6-8 дней.

При врожденной псевдоэрозии лечение не требуется.

Для лечения заболевания применяется профессиональная медицинская терапия.

Последствия невмешательства:

• озлокачествление эрозии (угроза развития онкопатологии),
• воспалительные процессы.