Полипы в носу

Полипы носа представляют собой патологическое разрастание слизистой оболочки, локализующееся в зоне придаточных пазух носа (антрохоанальные) и решетчатого лабиринта (этмоидальные).

Назальные полипы считаются полиэтиологической болезнью. Существует множество факторов, активизирующих патологический процесс их образования:

• анатомические особенности строения (врожденные и приобретенные деформации назальных структур);
• наличие воспалительного процесса в придаточных пазухах носа хронического характера (гайморит, фронтит и пр.);
• аллергические заболевания дыхательных путей (аллергический ринит, бронхиальная астма и т.д.).

Симптоматика полипов проявляется в виде:

• затруднения носового дыхания;
• заложенности носа;
• насморка;
• чиханья;
• чувства инородного тела.

На фоне развивающейся гипоксии больные ощущают повышенную утомляемость, их работоспособность снижается, появляются головные боли и нарушение сна, понижается обоняние.

Как уже отмечалось выше, назальные полипы разделяют на 2 вида по принципу локализации:

1. Антрохоанальные образования имеют односторонний характер и появляются в детском возрасте.
2. Этмоидальные полипы развиваются у половозрелых пациентов и являются двусторонним поражением.

Полипы в носу вызывают затруднение носового дыхания. По этой причине пациентам вынуждено приходится дышать ртом, что влечет за собой осложнения. Например, в детском возрасте может спровоцировать аномальное формирование лицевого скелета и зубочелюстной системы (нарушение прикуса и т.д.). У взрослых людей назальные полипы способствуют частым рецидивам ЛОР-заболеваний (ларингит, фарингит, трахеит, бронхит, пневмония и пр.).

Диагностические мероприятия по выявлению полипов в носу заключаются в проведении риноскопии — обследовании носа с использованием эндоскопической техники, которое позволяет точно установить наличие гроздевидных разрастаний слизистой. Степень развития патологического процесса определяют с помощью КТ околоносовых пазух или рентгенографии. Проведение компьютерной томографии рекомендовано пациентам, которым показано хирургическое удаление полипов, поскольку это исследование является наиболее информативным для планирования хирургом предстоящего оперативного вмешательства.

Методы лечения полипов в носу

Лечение назальных полипов, как правило, начинается с устранения факторов, провоцирующих их развитие (инфекционных возбудителей, аллергенов). Затем разрастания слизистой удаляют хирургическим путем.

Существует несколько техник проведения такой операции:

• удаление полипов петлей позволяет избавиться от образований, локализованных только в полости носа, сопровождается обильным кровотечением, вызванным травмированием тканей;
• устранение лазером проводится амбулаторно, не вызывает сильного травмирования тканей и протекает бескровно, восстановление после процедуры наступает через 3-4 дня;
• эндоскопическое удаление — наиболее щадящий метод удаления разрастаний слизистой, выполняющийся с помощью специального медицинского инструмента, который всасывает патологическую ткань в отверстие наконечника и срезает ее, как бритва.

После проведения лечения высока вероятность рецидива патологического разрастания слизистой оболочки полости носа. В качестве профилактических мероприятий рекомендуется своевременно лечить ЛОР-заболевания и аллергические реакции, которые могут повлечь за собой формирование новых полипов.