Отит

Отит — это воспалительный процесс, поражающий различные отделы уха, в результате которого могут наступить осложнения тяжелого характера в виде хронической тугоухости, потери слуха, пареза лицевого нерва, абсцесса мозга и т.д.

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают наружный, средний и внутренний отиты.

Наружный отит

Выражается в ограниченной (фурункул наружного слухового прохода) или диффузной форме (группа заболеваний воспалительного характера, имеющих бактериальное, вирусное и грибковое происхождение, дерматиты с выраженной аллергической реакцией).

Симптомами наружного отита являются:

• пульсирующая боль уха, отдающая в зубы, глаз и шею;
• покраснение слухового прохода и, в некоторых случаях, ушной раковины;
• нарушение слуха, вызванное сужением слухового прохода или его заполнением гноем.

Для лечения наружного отита назначают закладывание спиртовых турунд, дезинфекцию с использованием растворов, вскрытие абсцессов, физиолечение.

Средний отит

Самый распространенный вид заболевания, которым страдают в основном дети до 5 лет. Его возбудителями являются патогенные микроорганизмы. Наиболее часто причинами возникновения среднего отита становятся вирусы гриппа, ОРВИ, пневмококк и гемофильная палочка.

Некоторые патологические состояния провоцируют выработку воспалительной жидкости в среднем ухе. Таким образом формируется благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов, приводящих к развитию болезни. Факторами риска, вызывающими подобные патологические состояния являются:

• заболевания, способствующие образованию отека слизистой, что ухудшает проходимость евстахиевых труб (аллергия и пр.);
• анатомические особенности строения уха (у детей евстахиева труба уже);
• иммудодефицитные состояния.

В зависимости от тяжести и продолжительности протекания воспалительного процесса различают острую и хроническую формы среднего отита. От этого зависит и клиническая картина заболевания.

Острая форма среднего отита характеризуется следующими симптомами:

• выраженная гипертермия;
• стреляющая боль в ухе;
• повышение температуры;
• появление гноетечения на 1-3 сутки в результате разрыва барабанной перепонки.

При своевременном лечении повреждение барабанной перепонки заживает и не вызывает ухудшения слуха. В случае неблагоприятного течения заболевания гной может распространиться в полость черепа и привести к тяжелым осложнениям в виде абсцесса мозга или менингита.

Для лечения острой формы среднего отита назначается постельный режим, прием антибактериальных и жаропонижающих препаратов, физиотерапевтические мероприятия.

Хроническая форма обычно является осложнением острого гнойного отита и протекает в виде мезотимпанита (воспалительный процесс поражает слизистую оболочку слуховой трубы, нижний и средний отделы барабанной полости) или гнойного эпитимпанита (повреждение надбарабанного пространства).

В первом случае симптомами являются:

• снижение слуха;
• гнойные выделения;
• головокружение и шумы в ухе.

Мезотимпанит протекает достаточно легко, вызывая болевые ощущения только в период обострения и не приводя к серьезным осложнениям.

Гнойный эпитимпанит сопровождается:

• зловонными выделениями гноя;
• приходящими болями в височной доле;
• головокружением;
• резким снижением слуха.

Хронические формы среднего отита могут провоцировать возникновение тяжелых осложнений (сепсис, мастоидит, менингит и пр.). Для их лечения назначают промывание полости среднего уха сульфаниламидами и антибиотиками, обеззараживание области вокруг ЛОР-органов, физиолечение.

Внутренний отит

Внутренний отит еще называют лабиринтитом. Как правило, он развивается в качестве осложнения после перенесенных среднего отита или менингита. Лабиринтит имеет вирусное или бактериальное происхождение.

Симптомами внутреннего отита являются:

• резкий и тяжелый приступ головокружения, который может сопровождаться тошнотой и рвотой, после ранее перенесенного инфекционного заболевания;
• шум в ухе;
• снижение слуха.

Лечение заболевания имеет симптоматический характер: назначаются противорвотные, антигистаминные, противовоспалительные, антибактериальные препараты. Если медикаментозная терапия не дает положительного результат, проводят оперативное вмешательство.