Микоз уха

Микоз уха — это грибковое поражение слухового прохода, которое может выражаться в появлении зуда и выделений из уха.

Причины

Микоз уха вызывают различные грибы, чаще всего диагностируется Aspergillus, но также встречаются: Penicillum, Mucor, Alternaria, Kladosporium; Candida.

Неблагоприятные факторы

Существует несколько внешних и внутренних факторов, которые повышают риск развития микоза уха, такие как:

• иммунодефициты, которые появляются на фоне ВИЧ-инфекции, рака, терапии медикаментами, угнетающими иммунитет, длительной антибиотикотерапии, лечения глюкокортикостероидами, после пересадки органов и тканей;
• патологии желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются дисбактериозом кишечника;
• аллергия;
• сахарный диабет;
• несбалансированное питание, которое не обеспечивает потребность в витаминах и белках;
• травмы уха;
• воздействие малых доз радиации;
• пребывание в течение длительного времени в сырых помещениях;
• недостаточная или избыточная гигиена ушей;
• повышенное потоотделение;
• контакт ушей с химическими реактивами;
• дисбактериоз и воспаление уха;
• стрессы;
• дерматиты различного генеза, которые сопровождаются зудом в ушах;
• остеофиты и узость слухового прохода;
• использование чужих наушников, берушей и т.п.

Клиническая картина

Микоз уха по продолжительности бывает:

• острый, когда грибковая инфекция длится не больше месяца;
• подострый, когда человек болеет от 1 до 6 месяцев;
• хронический, когда микоз продолжается дольше полугода.

Наиболее яркие признаки имеет острая форма болезни. При ее развитии пациента могут беспокоить следующие симптомы:

• заложенность уха;
• выделения из слухового прохода;
• болевые ощущения в ухе, которые могут быть ноющими или тупыми;
• ухудшение слуха;
• постоянный зуд в ухе;
• появление корочек и пробок;
• чрезмерная чувствительность наружного уха;
• покраснение и отечность барабанной перепонки.

Может страдать и общее самочувствие пациента. Его могут беспокоить головная боль, ломота в теле, высокая температура.

При поражении грибами Aspergillus уменьшается просвет слухового прохода, связано это с выраженной инфильтрацией кожных покровов его костной части. При таком виде микоза уха на стенках слухового прохода появляется налет, который удалить достаточно тяжело, а если это сделать, то на его месте остается кровоточащая поверхность. Для него характеры серые, серо-черные и зеленоватые выделения из слухового прохода.

Если микоз уха вызван дрожжевыми грибами, то выделения из слухового прохода будут желтыми, напоминающими ушную серу.

При хроническом течении симптомы инфекции выражены несильно, периодически человека могут беспокоить боли в пораженном ухе, выделения из него, изменение кожных покровов. Когда хронический патологический процесс распространился на среднее ухо, то могут наблюдаться гнойные выделения, ощущение жидкости в ушах, ослабление слуха.

Диагностика и лечение

В постановке диагноза врачу помогает осмотр больного, сбор анамнеза, микроскопическое и бактериологическое исследование мазка из слухового прохода. Если обнаружен микоз уха, то прописывают антимикотические препараты, которые подбирают индивидуально в зависимости от возраста пациента, наличия у него сопутствующих патологий, переносимости им назначенного лечения, чувствительности возбудителя к противогрибковому средству.