Повторная ринопластика

Ринопластика, по праву, считается одной из наиболее сложных в исполнении эстетических операций: нос человека является самой выразительной частью лица, именно поэтому ошибка хирурга может стать решающей для общего дальнейшего восприятия облика пациента. Неудачная операция и послеоперационные осложнения, в том числе отложенные (которые появляются через некоторое время после операции), также влекут за собой эмоциональные проблемы, вызванные неудовлетворенностью пациента. В некоторых случаях неграмотно выполненная ринопластика прямым образом оказывает негативное влияние на здоровье пациента, вплоть до полного отсутствия носового дыхания.

В нашей клинике в Москве повторную ринопластику выполняют ученики команды И.А. Вульфа – легендарного пластического хирурга, одного из первых хирургов СССР (первая ринопластика в России).

Пластические хирурги Frau Klinik – опытные специалисты с мировыми именами, заработавшие свою безупречную репутацию благодаря множеству успешно проведенных пластических и реконструктивных операций не только в России, но и за рубежом. Именно поэтому ринопластика, выполненная в нашей клинике, крайне редко требует проведения дополнительных операций.

Когда проводится повторная ринопластика?

Повторная ринопластика проводится в тех случаях, когда пациент не удовлетворен эстетическим результатом первичной операции, или имеются следующие функциональные нарушения:

• нарушение анатомических пропорций носа и лица,
• смещение перегородки,
• смещение концевого отдела носа,
• асимметрия крыльев или кончика носа,
• наличие костной мозоли,
• резкое ухудшение носового дыхания или его полное отсутствие,
• эстетический и функциональный дискомфорт.

Почему результат первичной операции может быть неудовлетворительным? 

Экспертное мнение ведущего пластического хирурга Frau Klinik С.М. Абрамяна:

«Наверное, один из самых первых факторов – выбор хирурга-ринопласта. Проблема в том, что ринопластика считается самой популярной операцией среди пациентов. Количество обращений к хирургам с целью исправить форму и размеры носа составляет более 30% от всех обращений. Из них примерно 1/3 не удовлетворены первичным результатом. Вот и статистика. Поэтому практически каждый хирург старается включить в перечень выполняемых операций именно ринопластику, потому что это выгодно, но не профессионально… Также часто на качественный результат влияет точное соблюдение всех рекомендаций оперирующего хирурга в послеоперационном периоде, например, обязательное ношение фиксирующей гипсовой повязки в течение 7 дней после ринопластики, отказ от слишком холодной или горячей пищи на время восстановления и другие. И индивидуальная склонность к рубцеванию, его характер. В нашей клинике мы не используем травмирующие методики выполнения данной операции – только эндоскопические, через назальный доступ, без внешних разрезов, а, следовательно, без рубцов и шрамов. Но рубцевание идет внутри, может образоваться костная мозоль, все очень тонко и зависит от мастерства и опыта хирурга.»

Когда можно планировать повторную операцию?

Повторная коррекция носа может быть проведена не ранее, чем через 6-12 месяцев после первичной ринопластики. Такой период требуется для полного восстановления организма, а также объективной оценки финального результата – функциональных и эстетических характеристик (послеоперационный отек спал, анатомические структуры приняли окончательную форму).

Ход операции

Повторная ринопластика проводится под общей анестезией. Длительность хирургического вмешательства зависит от сложности и объема необходимых работ, а также от квалификации оперирующего хирурга. В нашей клинике время проведения ринопластики варьируется от 50 минут до 2 часов и зависит от хирургической техники. На консультации хирурга этот вопрос обсуждается совместно с пациентом.

Пластические хирурги нашей клиники используют в своей работе только малоинвазивные сосудосохранные методики – через хирургический эндоназальный доступ. Микропроколы вместо широких разрезов на внутренних структурах носа позволяют сохранить целостность сети сосудов и нервов и провести все хирургические манипуляции без классического разреза на колумелле (открытая ринопластика), только внутренне, под контролем видеоэндоскопического оборудования. Такой подход к ринопластике позволяет достичь желаемого пациентом результата без каких-либо следов от операции, а также сделать реабилитационный период максимально комфортным (без обширных гематом, отеков и др. послеоперационных осложнений).