Удаление полипов в носу

Полипы представляют собой патологические разрастания слизистой оболочки внутренних органов. В носу они могут формироваться единично (обычно антрохоанальные полипы) или гроздьями (этмоидальный тип) из решетчатого лабиринта.

Назальные новообразования локализуются в околоносовых пазухах, носовом проходе. Удаление назальных полипов рекомендуется при неэффективности консервативной терапии.

Полипэктомия в настоящее время выполняется посредством эндоскопии. Выбор данного метода объясняется малотравматичностью, малокровностью и коротким восстановительным периодом. Эндоскопическая микрохирургия за последние десятилетия достигла огромных успехов, благодаря оптической системе с высоким разрешением удается производить хирургические вмешательства повышенной сложности, работать в труднодоступных зонах без дополнительных разрезов.

Подготовка к удалению

1. прохождение стандартных исследований крови (на венерические заболевания, определение группы крови, свертываемость), ЭКГ;
2. необходимо исключить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (например, аспирин);
3. следует ограничить курение и прием алкоголя.

Как проводится процедура?

Эндоскопическое удаление полипов в носу осуществляется под местным или эндотрахеальным наркозом. Все манипуляции проводятся через носовой проход — эндоназально. Процедура осуществляется под контролем камеры, изображение которой переносится на монитор. Таким образом, хирург может точно проводить резекцию и контролировать ход операции. Непосредственно для иссечения полипа и его ножки используются специальные петли и щипцы.

Также применяется риноскопический шейвер, в комплект входят режущие насадки в виде трубок с лезвием на конце. При вращении насадки производится полная или избирательная резекция ткани. Помимо этого, система отсоса позволяет одномоментно осуществить эвакуацию крови и отработанных тканей. Такой прибор обеспечивает высокую точность и скорость процедуры. Продолжительность операции составляет всего несколько минут.

Реабилитационный период

1. в течение нескольких дней (3-5 суток) сохраняется отек и болевые ощущения;
2. необходимо проводить гигиену полости носа, промывания и орошения с использованием интраназальных средств, ускоряющих заживление;
3. при предрасположенности к аллергическим реакциям назначается антигистаминная терапия;
4. следует отказаться от процедур, которые стимулируют кровообращение, например, посещение бани, сауны, солярия.

После полного восстановления делают контрольные рентгенологические снимки или компьютерную томографию. Операция по удалению полипов в носу не гарантирует отсутствие рецидивов. Поэтому пациентам рекомендуется придерживаться некоторых правил для профилактики образования новых полипов:

• своевременно и полностью проводить лечение ринитов (насморка),
• при наличии аллергии избегать контактов с аллергенами или принимать антигистаминные препараты,
• при нарушениях носового дыхания не затягивать с визитом к специалисту.