Интервью с врачом-гинекологом Татьяной Подольской: Как подготовиться к менопаузе?

Подольская Татьяна Викторовна — акушер-гинеколог, врач высшей категории.

Специализация:

• ведение беременности,
• амбулаторно-гинекологический прием,
• диагностика и лечение миомы матки, аденомиоза, опухолей придатков и матки,
• диагностика и лечение бесплодия,
• диагностика и лечение патологий шейки матки,
• индивидуальный подбор методов контрацепции,
• подготовка женщин к ЭКО и др.,
• а также широкий спектр диагностических и оперативных манипуляций.

Стаж в профессии более 29 лет.

Что же такое менопауза? И когда обычно наступает этот переломный период в жизни женщины?

Менопауза — это прекращение менструаций на фоне угасания функциональной активности яичников. Возраст наступления менопаузы для женщин России, в среднем, составляет 50-51 год.

Различают менопаузу:

1. физиологическую — самостоятельное прекращение менструации;
2. искусственную, когда менструации прекращаются после хирургического удаления яичников или под воздействием облучения или химиотерапии;
3. преждевременную — прекращение менструаций до 40 лет (в возрасте 36-39 лет);
4. раннюю — прекращение менструаций в период от 40 до 44 лет.

Следует ли готовиться к этому моменту, в каком возрасте уже необходимо задуматься об этом? И какие факторы влияют на течение климакса?

Пременопауза — период подготовки организма женщины к прекращению менструации, начинается с появления первых симптомов климактерия и заканчивается с последней менструацией. Обычно начинается с 45-47 лет и продолжается 4-5 лет. Лишь у 5-10% женщин протекает бессимптомно. На возраст наступления влияют курение, стрессы, голодание, прием ряда лекарственных препаратов. Доказано, что у курящих женщин менопауза начинается на 1-2 года раньше из-за токсического действия табачного дыма на фолликулярный аппарат яичников. Резкое снижение веса или тяжелые стрессовые ситуации, эндокринные, соматические заболевания также могут привести к раннему климаксу. Таким образом, к наступлению климакса нужно готовиться: бросить курить, нормализовать вес, вовремя проходить диспансеризацию, проводить профилактику и лечение соматической патологии, и вовремя лечить различные патологии.

К чему женщина должна быть морально готова, к каким функциональным изменениям в организме? Существуют ли ранние признаки климакса?

Для климактерического синдрома характерно наличие большой группы симптомов, причем первые его признаки выявляются у 40-60% женщин старше 40 лет. Первыми и наиболее частыми жалобами являются приливы жара и повышенная потливость. У 80% женщин приливы длятся более 1 года с момента их начала, у 25% — более 5 лет.

Особое место занимают кардиоваскулярные симптомы: приступы сердцебиения, боли в области сердца, чувство нехватки воздуха, приливы жара, потемнение в глазах, холодный пот, озноб, онемение конечностей. Боли в области сердца могут носить интенсивный характер, иррадиируют в левую руку и под лопатку. К другим симптомам относят кожные парастезии, ночные боли и онемение конечностей, боли, связанные с опорно-двигательным аппаратом. У 40-60 % женщин появляются симптомы нарушения функции щитовидной железы, снижение обмена веществ, увеличение массы тела.

Большая группа женщин имеет симптомы вегетоневрологической патологии в виде головных болей, головокружения, вплоть до потери сознания, мелькания "мушек перед глазами".

Можно ли лечить климакс? И каким образом можно купировать симптомы менопаузы?

Климактерические симптомы можно и нужно лечить. Для этого нужно проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Заниматься самолечением нельзя.

Какая терапия считается наиболее действенной? Возможно ли использовать несколько методов одновременно, чтобы добиться максимального эффекта?

Терапия климактерического синдрома зависит от степени тяжести, жалоб, клинической картины. Сочетание различных методов дает оптимальные результаты.

Что Вы можете посоветовать женщинам, которые уже вступили в климактерический период? Как дальше строить свою жизнь?

Женщинам, вступившим в климактерический период, необходимо обратиться к врачу гинекологу-эндокринологу, пройти необходимое обследование и совместно подобрать оптимальное лечение.