Гастропластика

Рукавная гастропластика – это необратимая бариатрическая операция. В ходе операции хирург удаляет 75 процентов желудка. Это приводит к тому, что желудок принимает форму трубки или «рукава», в котором содержится гораздо меньше еды. Рукавная гастрэктомия использовалась в качестве первой стадии двухэтапной процедуры для пациентов с высоким риском и ИМТ > 60, но из-за простоты и благоприятных результатов сейчас она все чаще предлагается в качестве отдельной первичной процедуры. 

Ход операции

Операция проводится под общим наркозом лапароскопическим доступом (без разрезов). В ходе операции пересекается вся связка по левой стороне желудка вплоть до диафрагмы.

В просвет желудка через рот вводится специальный калибровочный зонд диаметром 1,5 см, который будет шаблоном при пересечении желудка. Далее, при помощи специального сшивающего аппарата, желудок разделяется на две неравные части: на так называемую желудочную трубку – остающаяся узкая часть желудка, формируемая вокруг калибровочного зонда, и большую удаляемую часть, которая составляет около 90% его первоначального объема.

Резецированная часть желудка удаляется из брюшной полости через один из инструментальных проколов передней брюшной стенки.

Эффект после операции

Снижение массы тела начинается непосредственно после операции. Небольшой объем желудка позволяет сразу сократить количество съедаемой пищи. Быстрое снижение веса положительно влияет на психологический настрой пациента, решившего уменьшить размер желудка. Операция дает стабильный долгосрочный эффект: потеря массы тела составит около 60-70% от избыточной массы тела.

Из-за уменьшенного потребления пищи нормализуются показатели глюкозы, липидов крови, стабилизируется уровень холестерина. Это позволяет снизить риск развития атеросклеротических изменений в сосудах, сахарного диабета, у пациентов, у которых еще нет данных заболеваний.

Показания

• соблюдение диеты с уменьшенным содержанием жиров и углеводов минимум за 14 дней до операции;
• прохождение лабораторных и инструментальных обследований, врачебных осмотров;
• по согласованию с врачом — отказ от применения лекарственных препаратов, которые могут повлиять на течение операции и послеоперационный период (изменяющие свойства крови, эстрогены и прочие препараты).

Противопоказания

• Психические расстройства, 
• Нарушения свертываемости крови, 
• Непереносимость общего наркоза, 
• Возраст пациента младше 18 и старше 60 лет, 
• Беременность и лактация.