УЗИ органов малого таза
УЗИ органов малого таза является разновидностью ультразвукового исследования, которое включает в себя сканирование органов и систем, находящихся в полости малого таза. Малый таз представляет собой анатомическую область, находящуюся ниже пограничной линии, которая проходит через мыс крестца, дугообразные линии подвздошных костей, гребни лобковых костей и верхний край лобкового симфиза. В полости малого таза сосредоточены органов половой системы, мочевой пузырь и прямая кишка. Визуализация органов малого таза при УЗИ достаточно хорошая, поскольку все органы и ткани сосредоточены весьма компактно и рассмотреть их возможно как со стороны передней брюшной стенки, так и со стороны влагалища (у женщин) и прямой кишки (у мужчин).
УЗИ органов малого таза в настоящее время является рутинным методом исследования, проводимым как в амбулаторных, так и в стационарных условиях и позволяющих быстро получить весьма информативные данные о состоянии репродуктивной системы и мочевой системы. Стоит сказать, для диагностики заболеваний прямой кишки, УЗИ органов малого таза, практически не используется.
Показаниями для проведения исследования у женщин являются следующие клинические ситуации:
- С целью диагностики беременности (диагностика маточной беременности возможно, начиная со срока 3 недели беременности от момента зачатия). Подробнее: УЗИ при беременности
- Диагностика внематочной беременности (шеечная и трубная).
- Диагностика пороков развития и врожденных аномалий строения мочевой и половой системы.
- Диагностика различных воспалительных заболеваний матки, маточных труб, яичников и брюшины.
- Диагностика с целью определение природы объемных образований органов малого таза (кисты яичников, опухолевые процессы).
- Диагностика заболеваний матки (миомы матки, аденомиоз, рак тела матки).
- Диагностика заболеваний слизистой оболочки матки (полипы эндометрия, гиперплазия эндометрия, злокачественные опухоли слизистой матки). В ряде ситуаций возможно провести диагностику заболевания слизистой шейки матки.
- Диагностика патологий шейки матки.
- С целью определения причин нарушения менструального цикла.
- При проведении стимуляции овуляции (тщательный мониторинг за состоянием фолликулов, толщиной эндометрия).
- В случаях, когда имеются кровянистые выделения из влагалища неясной этиологии.
- УЗИ контроль во время проведения ряда оперативных вмешательств (выскабливание полости матки, хирургический аборт, мини-аборт, установка и удаление ВМС).
- Необходимость регулярной оценки состояния органов малого таза при проведении лечения (особенно в случаях гормональной терапии, гормональной длительной контрацепции).
- С целью выявлений заболеваний мочевого пузыря (опухоли, дивертикулы, камни).
- Диагностика и оценка травм органов малого таза.
- Проведение динамического исследования проходимости маточных труб без лучевой нагрузки (эхогистеросальпинография).
В гинекологии наиболее информативную картину можно получить при проведении трансвагинального сканирования. У девственниц исследование проводится при заполненном мочой мочевом пузыре со стороны передней брюшной стенки – надлобковое трансабдоминальное сканирование. Исследование может выполняться в различные дни цикла, так в случаях выявления патологии эндометрия, объемных процессов исследование лучше проводить на 5-7 день цикла, а при диагностики эндометриоза – в конце второй фазы.
У мужчин УЗИ органов малого таза выполняется с целью проведения диагностики следующих заболеваний:
- Воспалительные заболевания мочевого пузыря, простаты, семенных пузырьков, семенного бугорка.
- Объемные процессы простаты (аденома простаты, рак простаты).
- Аномалии развития мочевой системы.
- Диагностика дивертикулов мочевого пузыря и уретероцеле.
- Диагностика камней мочевого пузыря.
- Определение остаточной мочи в случаях инфравезикальной обструкции.
Исследование простаты лучше выполнять трансректальным сканированием. Накануне и в день исследования следует провести очистительную клизму. При этом можно выявить мельчайшие патологические образования и опухоли. Исследование мочевого пузыря проводится в случае заполненного пузыря через переднюю брюшную стенку.
Таким образом, УЗИ органов малого таза является надежным, простым и высокоинформативным методом исследования, которое широко применяется в урологии, гинекологии, хирургии, акушерстве и позволяющим провести обширную диагностику заболеваний мочеполовой системы.
+