Серная пробка в ухе
Серная пробка — скопление секрета сальных, серных и потовых желез, смешанного с ороговевшими частицами эпителия наружного слухового прохода. По консистенции она может быть мягкой, плотной и каменистой, различаться по цвету от желтоватого до темно-коричневого.
В норме образующиеся небольшие комочки смеси выпадают наружу естественным образом при жевании, во время разговора или зевании, вследствии вибрации, создаваемой движением нижнечелюстного сустава и передней стенкой слухового прохода. К причинам, нарушающим самостоятельное высвобождение образовавшейся массы, относят:
- повышенная секреция серных желез;
- частая и некорректная чистка ушей;
- анатомические особенности строения слухового прохода (извитость, узость);
- наличие инородного тела;
- сужение наружного слухового прохода в следствие воспалительного заболевания;
- ношение наушников, слухового аппарата;
- профессиональная деятельность, связанная с нахождением в условиях повышенной запыленности;
- рост волос в слуховом проходе, свойственный преимущественно людям пожилого возраста.
Серная пробка в ухе никак не проявляет себя до момента полной закупорки наружного слухового прохода. Как правило, пациент внезапно ощущает симптомы ее наличия в ухе:
- заложенность и шум;
- понижение слуха;
- аутофония.
В случае сдавливания барабанной перепонки серной пробкой пациент может испытывать головокружение, головную боль, тошноту. С течением времени в результате этого может развиться воспалительный процесс, симптомом которого станет возникновение болевого синдрома.
Наличие серной пробки в ухе диагностируется посредством отоскопии (позволяет провести осмотр состояния наружного слухового прохода и барабанной перепонки) и микроотоскопии (обследование барабанной перепонки с использованием микроскопа).
Удаление серной пробки
- Промывание используется в случае сохранения анатомической целостности барабанной перепонки. Его выполняют шприцем Жане, в который набирают 150 мл стерильного физиологического или фурацилинового раствора, нагретого до 37°С.
Если серная пробка имеет очень плотную консистенцию, то для ее удаления методом промывания потребуется предварительная подготовка. За 2-3 дня до проведения основной процедуры пациенту назначают закапывание в ухо 3% перекиси водорода, также нагретой до 37°С, 3 раза в день. Под таким воздействием серная пробка набухает, в результате чего чувство заложенности и тугоухость усиливаются. - Инструментальное удаление — к данной процедуре прибегают в случае, когда промывание не дает положительного результата. Для этого используются ушные крючок, щипцы, ложки. Процедура удаления выполняется под визуальным контролем отоларинголога. После извлечения серной пробки с целью предупреждения инфицирования в ухо закладывают турунду с борным спиртом.
В профилактических целях во избежание повторного образования серной пробки можно прибегнуть к профессиональной чистке наружного слухового прохода. Также нужно своевременно заниматься лечением заболеваний воспалительного характера, корректно проводить гигиену ушей.
+