Перейти к главному
Frau Klinik — 1 место в рейтинге
«Лучшая клиника косметологии и пластической хирургии в России 2018»
+7 (495) 120-06-10

Посткоитальный цистит

Посткоитальному циститу подвержены женщины, у которых уретра (мочеиспускательный канал) расположен очень близко к влагалищу, поэтому при половом акте происходит механический занос микрофлоры из вагины в изначально стерильную уретру. Влагалище заселено разнообразными микроорганизмами, которые при наличии сильного иммунитета не вызывают никаких проблем, однако при их попадании в мочеиспускательный канал и далее в мочевой пузырь развивается воспаление – уретрит и цистит.

Как распознать посткоитальный цистит

Термин «посткоитальный цистит» подразумевает появление симптомов цистита в течение последующих суток после проведенного полового акта. У женщины появляется учащенное, сопровождаемое резями или жжением мочеиспускание, ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря, тяжесть в нижней части живота, а нередко и повышение температуры до субфебрильных цифр.

Причина появления этих симптомов кроется в обсеменении мочеиспускательного канала микроорганизмами, живущими во влагалище и которые далеко не всегда являются болезнетворными до тех пор, пока не попадут в те места, где их быть не должно. В мазке, взятом из влагалища, можно обнаружить большое количество микроорганизмов, в том числе и кишечную палочку (именно она в 90% случаев является «виновницей» постоиктального цистита). Однако здесь она не является патогенной, т.к. во влагалище имеется достаточно приспособительных механизмов, препятствующих развитию воспаления. При половом акте происходит смещение уретры по направлению к влагалищу и миграция кишечной палочки в мочевые пути, что является критическим в отношении уретрита и цистита. Начав антибактериальную терапию, женщина получает облегчение, но со временем, после очередного полового акта, симптомы возвращаются. Так болезнь приобретает хронический рецидивирующий характер и в некоторых случаях может повторяться до 3-4 раз за полгода.

Методы лечения

Учитывая, что возбудителями посткоитального цистита являются микроорганизмы, он устраняется антибактериальными средствами, к которым восприимчивы возбудители заболевания. Для определения наиболее подходящего антибиотика предварительно проводят посев средней порции мочи. После этого выбирается тот препарат, к которому чувствительна обнаруженная флора. Терапия может назначаться на длительный срок или носить разовый характер. В этом случае антибактериальный препарат принимают непосредственно после полового акта.

В ситуациях, когда заболевание протекает тяжело, есть риск инфицирования почек, рецидивы случаются часто необходимо рассмотреть вариант хирургического лечения. Наиболее эффективна операция по транспозиции (ограничению подвижности) уретры. Иногда ее сочетают с пластикой наружного мочеиспускательного отверстия. Обычно это делается, если оно слишком расширено.

Операция по транспозиции уретры проводится амбулаторно под местной анестезий и по времени занимает не более 15 минут. Посредством хирургических манипуляций врач выделяет дистальную часть мочеиспускательного канала, наружное отверстие уретры и закрепляет их саморассасывающимися нитями в более высоком положении, дистанцируя от входа во влагалище. Таким образом удается сократить количество отделяемого, попадающего в мочеиспускательный канал в процессе гигиенических процедур или полового акта. Данная манипуляция не требует длительного восстановления.


Цены


  • Консультация врача-уролога, профессора, д.м.н.

    3 000 ₽

  • Пластика уретры у женщин при посткоитальном цистите

    110 000 ₽


Календарь скидок

Записаться на прием

Записаться на МК