Перейти к главному
Frau Klinik — 1 место в рейтинге
«Лучшая клиника косметологии и пластической хирургии в России 2018»
+7 (495) 120-06-10

Водянка яичка (гидроцеле)

Водянка яичка образуется при скоплении жидкости между собственными оболочками яичка, что ведет к увеличению размеров мошонки с одной или обеих сторон. Чтобы понимать, как скапливается жидкость в мошонке, следует разобрать процесс формирования оболочек тестикул.

Причины образования гидроцеле

Начало движения яичек из брюшной полости происходит на 3 месяце внутриутробного развития плода. В это время из брюшины в сторону паха выпячивается отросток (дивертикул). Постепенно он продвигается к наружному паховому отверстию и к 7 месяцу беременности минует паховый канал и достигает мошонки. После того, как в мошонку опускаются яички, брюшинный отросток становится для них оболочками. В норме при рождении у новорожденных яички находятся в мошонке, а дивертикул зарастает, образуя вагинальную связку. Учитывая, что процесс облитерации является гормонозависимым, у большинства детей спустя некоторое время происходит закрытие вагинального отростка на всем протяжении. Однако приблизительно у 15% мальчиков вагинальный отросток не облитерируется (не зарастает), поэтому сохраняется циркуляция жидкости между брюшной полостью и мошонкой, что ведет к образованию водянки.

У взрослых гидроцеле образуется чаще всего вследствие:

  • травм паховой области и промежности,
  • операций по поводу варикоцеле или новообразований,
  • нарушения лимфооттока от мошонки в связи с каким-либо воспалительным процессом в малом тазу или мочеполовой системе.

В этих случаях водянка яичка может быть одно- или двухсторонней и охватывать не только яичко, но и семенной канатик.

Клиническая картина

Определить водянку яичка можно по наличию подвижного округлого или продолговатого эластичного образования в области мошонки, которое обычно не беспокоит мужчину. В некоторых случаях при натуживании и к концу дня оно может увеличиваться в размерах, а в положении лежа – уменьшаться. Только при достижении значительных размеров гидроцеле доставляет болезненные ощущения и препятствует привычной жизнедеятельности.

Диагностика

Чтобы верифицировать диагноз врач направляет пациента на диафаноскопию – просвечивание мошонки и УЗИ паховой области и мошонки. Эти исследования позволяют определить размеры и характер жидкостного содержимого, оценить кровоток в этом участке тела, а также определить, есть ли сообщение водянки с брюшной полостью.

Лечение и реабилитация

По отношению к детям до полутора лет применительна выжидательная тактика и консервативное лечение, т.к. до 18 месяцев процессы облитерации влагалищного отростка продолжаются и к этому времени возможно самопроизвольное излечение водянки яичка.

Если причиной заболевание являются эпидидимит, орхит, аллергический отек мошонки, то назначаются противовоспалительные и антигистаминные фармпрепараты. В остальных же случаях необходимо хирургическое лечение – пункция мошонки и откачивание из нее жидкостного содержимого, а также операции, направленные на прекращение циркуляции жидкости по вагинальному отростку из брюшной полости. Пункцию можно проводить в амбулаторных условиях, а для других хирургических манипуляций пациенту потребуется лечь в стационар на несколько дней.

После операции рекомендуется щадящий двигательный режим с ограничением физической нагрузки сроком до двух недель. На это время мошонка укладывается в суспензорий (мошоночный бандаж), который обеспечит покой органу, снизит натяжение семенных канатиков, устранит застой крови в их венах. Принимать душ можно спустя 3 суток после операции. Занятия спортом и половая жизнь не разрешаются в течение месяца.

Помните, что без своевременного устранения гидроцеле у мужчины возможно нарушение сперматогнеза и бесплодие, поэтому при появлении припухлости в области мошонки следует обязательно обратиться к урологу. В нашей клинике мы проводим лечение водянки яичка только совершеннолетним пациентам.


Цены


  • Консультация врача-уролога, профессора, д.м.н.

    3 000 ₽

  • Операция при гидроцеле (водянка яичка)

    60 000 ₽


Календарь скидок

Записаться на прием

Записаться на МК