Перейти к главному

ЭКО

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) представляет собой метод вспомогательной репродуктивной технологии, который основан на проведении процесса оплодотворения вне женского организма с последующим переносом в матку, где будет продолжаться беременность.

Существует различные методики ЭКО, основанные на технологиях стимуляции овуляции, стимуляции суперовуляции, забора яйцеклетки, хранение, перенос эмбрионов в матку и маточные трубы. Кроме того, для оплодотворения можно использовать сперматозоиды, которые могут быть получены в результате чрескожной аспирационной биопсии. На сегодняшний день метод ЭКО получил широкое распространение в мире и имеет весьма удовлетворительные результаты.

Показания для проведения экстракорпорального оплодотворения:

  1. Абсолютные показания к ЭКО: женское бесплодие, обусловленное неустранимыми непроходимости маточных труб; отсутствие маточных труб (например, в результате оперативных вмешательств).
  2. Относительные показания к ЭКО: реконструктивные и пластические вмешательства на маточных трубах, если после операции прошло более одного года и беременность не наступает; неконтролируемый медикаментозным и хирургическим лечением эндометриоз; иммунологическое бесплодие, которое не поддается лечению; бесплодие неясной этиологии.

Процедуру ЭКО проводят после проведения специального обследования, которое включает в себя изучение гормонального статуса, УЗИ мониторинга, генетические исследования, исследование спермограммы мужа, определение уровня антиспермальных антител, общеклинические исследования.

Метод ЭКО проводится в несколько этапов:

  1. Подавление уровня собственных гонадотропинов путем введения агонистов гонадотропных релизинг-гормонов.
  2. Стимуляция суперовуляции гонадотропинами (используются препараты ЛГ, ФСГ и человеческого хорионического гонадотропина).
  3. Забор яйцеклеток. После того, как при УЗИ будут визуализированы фолликулы, диаметр которых составляет 16-20 мм выполняется пункция ткани яичника под УЗИ контролем. Эта процедура проводится под местной анестезией, доступ трансвагинальный. Содержимое фолликулов отсасывается, микроскопируется и затем отделяются яйцеклетки. Далее яйцеклетки перемещаются в специальную среду, где для нее создают благоприятные условия. Если получено большое число яйцеклеток, то их подвергают криоконсервации для дальнейших возможных экстракорпоральных оплодотворений в случае неудачи в первом случае.
  4. Получение спермы. Сперма получается путем мастурбации. Если получить сперматозоиды обычным путем невозможно, то осуществляется аспирационная биопсия яичка и придатка и забор сперматозоидов. Нередко используется донорская сперма.
  5. Оплодотворение «в пробирке». Может быть проведена двумя путями: инсеминация в пробирке (простое добавление сперматозоидов к яйцеклетке) и интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ICSI, ИКСИ).
  6. Перенос эмбрионов в полость матки. После оплодотворения, когда эмбрион достигает 4-6 клеточной стадии, обычно на 2-5 день, в полость матки переносят несколько эмбрионов (технология поддержки). В тех ситуациях, когда наблюдается имплантация трех и более эмбрионов, рекомендуется оставить не более двух, а остальные удаляют механическим путем.
  7. Гормональная поддержка женского организма.

Фото скрининга плода



Эффективность метода ЭКО составляет около 35%. Течение беременности обычно ничем не отличается от течения стандартной беременности. Рекомендуется регулярные врачебные осмотры и проведения стандартных исследований.

Таким образом, методика ЭКО является высокоэффективной и позволяющая получить беременность достаточно в тяжелых ситуациях, когда невозможно проведение коррекции тех или иных патологий, которые явились причиной женского бесплодия.

Сахнович Борис Григорьевич

Специалист по ЭКО в «Frau Klinik». Врач-репродуктолог.

Опытный израильский специалист, акушер-гинеколог, доктор наук, работающий в партнерстве с профессором Шульманом (Тель-Авив).

Стаж работы — более 33 лет
Сахнович Борис Григорьевич

Календарь скидок

Записаться на прием