Цитология

В нашей клинике для диагностических целей проводится цитологическое исследование, в том числе жидкостная цитология.

Цитология изучает строение и функционирование клеток и их структур, а также их роль в общеклеточных физиологических изменениях. Кроме того, в сферу интересов данной области входит синтез, регуляция и приспособление клеток к изменениям и воздействиям патогенных факторов.

Цитологическое исследование – это характеристическая оценка морфологии клеточных элементов в мазке. Благодаря этому способу возможно установить тип новообразования, опухоли. При помощи микроскопа цитолог изучает строение, клеточный состав собранного материала в физиологическом состоянии и при патологии. Особенностью этого исследования является изучение клеток, а не среза ткани, т.е. специалист берет мазок, который помещается на предметное стекло.

Применение цитологии в медицине

Цитологическое исследование применяют при:

1. скрининге,
2. постановке и уточнении диагноза,
3. выявлении рецидива,
4. лечении с целью контроля.

Основными материалами исследования являются пунктаты (материал собран при аспирационной биопсии), жидкости (мокрота, моча, различные выделения, эякулянт и др.) и отпечатки с удаленных тканей (иссеченные ткани удаленных опухолей могут использоваться для их дальнейшей диагностики).

Роль цитологического исследования в гинекологии

Цитологический мазок также называют мазком Папаниколау (Пап-тест). Данный диагностический метод не проводят во время менструального кровотечения, при воспалительных процессах, непосредственно после полового акта, использования каких-либо спринцеваний или кремов.

Результаты мазка могут быть отрицательными (атипичных клеток не обнаружено) или положительным.

Всего выделяют 5 классов цитологической картины:

• 1-й - патологий не обнаружено, клетки морфологически одинаковы;
• 2-й - в строении клеток имеются изменения, вызванные воспалительным процессом;
• 3-й - риск злокачественного новообразования, имеются единичные аномальные клетки;
• 4-й - присутствуют характерные раковые клетки;
• 5-й - большое число типично злокачественных клеток.

Жидкостная цитология

Жидкостная цитология – это новый метод получения интраэпиталиального неоплазийного слоя со слизистой оболочки цервикального канала и шейки матки. Имеет большое значение для ранней диагностики предраковых состояний.

Преимущества метода

1. Увеличился срок хранения материалов (до полугода). Биоматериалы берутся в специальный контейнер со стабилизирующим раствором PreservCyt, который сохраняет клетки от их гибели.
2. Происходит стандартное приготовление мазка.
3. Из одного биологического материала возможно сделать несколько растворов для цитологического исследования.
4. Стандартная методика окрашивания.
5. Улучшилось качество изучаемых материалов. Это связано с тем, что:
   • в контейнер помещают весь соскобленный эпителиально-клеточный материал,
   • у клеток сохраняются структурные и молекулярно-биологические характеристики,
   • сокращается содержание воспалительных элементов, слизи, разрушенных клеток и следов периферической крови.
6. Быстрое приготовление препарата.

В результате жидкостную цитологию можно рассматривать как раннюю диагностику раковых заболеваний шейки матки, поскольку метод имеет большое информативное значение при выявлении и типировании ВПЧ. В том числе, полученный материал подходит для количественного анализа - Digene-теста. Кроме того, можно выявить наличие белка, присутствие которого говорит о высоком риске озлокачествления новообразования.